درمان اختلال خوردن

درمان اختلال خوردن

1-چاقی

• چاقی مشکلی بغرنجتر از الکلیسم است.
• به نظر میرسد چاقی در عصر جدید از دوران شکار سرچشمه گرفته باشد
• زمانیکه انسان برای بقا تلاش میکرد و نیاز داشت برای دوران قحطی چربی اندوخته باشد.
• امکان دارد چاقی از دورانی شروع شده باشد که انسانها خود را در وفور نعمت یافتند.
• زیاده روی دهانی میتواند مشکلات مخرب اجتماعی و پزشکی تولید کند زیرا خوردن غذاهای مناسب و به مقدار مناسب برای اغلب افراد دشوار است.

• اگر کنترل کردن الکلیسم دشوار است کنترل چاقی از آن هم سخت تر است
• چون همه میخورند و وسوسه خوردن در تمام زندگی وجود دارد
• در حالیکه شخص میتواند در کوتاه مدت بر مقدار و آنچه که میخورد کنترل داشته باشد چنین کنترلی در دراز مدت بسیار دشوار تر است
• افراد کم کردن وزن را بسیار ساده و حفظ کردن آن را بسیار دشوار میدانند
• بنابر این زمانیکه رژیم گیرنده ها را برای مدت طولانی پیگیری میکنند معلوم میشود بسیاری از هیاهوهای تبلیغاتی رادیو تلویزیون درباره موفقیت های رژیم غذایی اگر نه کاملا بی پایه و اساس اما کاملا ناپخته است.
• بسیاری از کسانی که رژیم میگیرند و وزن خود را دوباره بدست می اورند و مجددا رژیم  دیگری را آغاز میکنند خالی از خطر نیست .  زیرا این چرخه رژیم غذایی و مشخصه آن یعنی نوسانات مغز میتواند فرد را در معرض خطرهای قلبی قرار دهد . خطری که بسیار جدی تر از خطر چاق بودن است.
• معمولا آنچه را که افراد را برای رژیم گرفتن بر می انگیزد چندان به سلامتی مربوط نمیشود . بلکه بیشتر با جذاب بودن در ارتباط است. اما اگر جذابیت هدف است راه های موثرتری بجای رژیم گرفتن وجود دارد .
• ورزش منظم با احتمال بیشتری وزن بدن را ثابت نگه میدارد.  حتی از رژیم گرفتن موثر تر است .  علاوه بر این مزایای تندرستی هم دارد و از اینها گذشته آثار روانی قابل ملاحظه ای به ویژه بر روی خلق دارد.

نکات روانی بسیار مهم برای افراد چاق

• اولا سه تا از شدیدترین و بدترین اعتیادهای دنیا به ترتیب عبارتند از :

o اعتیاد به فکر و خیال کردن
o اعتیاد به غذا خوردن
o اعتیاد به مواد مخدر

• رژیم غذایی یک عمل ضد طبیعت است و ما میخواهیم یک کار غیر طبیعی بکنیم که بسیار بسیار مشکل است و باید بپذیریم که این رژیم گرفتن کار بسیار مشکلی است

• آدمها از نظر طبیعی بسیار متفاوتند . برخی افراد چهار برابر شما غذا میخورند و یک چهارم شما چاق نمیشوند . پس ممکنه شما جزو گروهی باشید که باید با دست راه برید . پس بهتره خودتونو با دیگران مقایسه نکنید.

• ادمهایی هستند که موضوع چاقی و لاغری موضوع مهم زندگیشونه ادمهایی هستند که در طول هفته یا ماه اصلا به این موضوع فکر نمیکنند

• برخی افراد از یک وعده غذایی تا وعده غذایی دیگر اصلا یادشون میره چیزی به اسم غذا تو جهان وجود داره
افراد دیگه ای هستند که از این وعده غذایی تا وعده بعدی مرتب دارند به غذا فکر میکنند.

• وقتی با خودت قرارداد بستی که وزنت باید ۶۵ بمونه حتی اگه شب عروسی هم شد ۶۶ ، باید خوردن رو متوقف کنی و با خودت نگی حالا که شب عروسی هست بزار امشب رو بگذریم
چون این یک توهم هست که با خودت بگی من هر وقت بخوام میتونم وزنمو بیارم پائین.

• ممکنه شما فردی باشید که مشکل تثبیت دهانی داشته باشید که موضوع رو به مراتب سخت تر میکند.

• برخی اوقات افراد با چاق شدن میخواهند خودشون رو شکنجه بدهند و دلیلشم خشم و تنفری است که با خودشون دارند

• ممکنه فردی هستین که با توجه به اینکه در حال و لحظه لذت میبرید و آینده براتون معنایی نداره
لذا همش به دنبال لذتهای آنی مانند خوردن میروید

• برخی اوقات مثلا من فردی هستم که میخواهم از طریق اضافه وزنم کاری کنم که اگه همسرم دلش خواست بره

• ممکنه فردی باشد که میخواهد از طریق اضافه وزن کاری کند تا خیالش از اینکه به دنبال زنان یا مردان دیگر برود در امان بمونه
مثلا این کار رو میکنه تا بهش بگن دختر نجیبی است.

• بدونید وزن کم کردن بدون ورزش فایده ای نداره زیرا ماهیچه بزرگتر نمیشه تا کالری رو بسوزونه.

• وقتی شما جایی میروید در نظر بگیرید که باید نخورید یعنی شما فردی هستین که همیشه در حالیکه دلتون میخواد بخورید باید نخورید
اینو بدونید که لقمه 15 خواستنی تر از لقمه 51 هست پس چه بهتر که خودتونو قانع کنید که روی لقمه 15 بایستید نه روی لقمه 50
زیرا باید بدانید بالاخره باید درد محرومیت رو تحمل کنید.

• در نهایت بهتره بدونید ما تو زندگی کار و کوششمونو میکنیم و نتیجه را هرچه شد میپذیریم
یعنی من کارمو میکنم شد ، شد…. نشدم خوب نشد….
لذا شما اگر لازم شد قرار است صدها هزار بار تا آخر عمر رژیم بگیرید
لذا این واقعیت را بپذیرید که شما تو زندگیتون قرار است با دست راه بروید
لذا کارتون خیلی سخت تر از افراد عادی دیگه که با پا راه میروند ، هست.

2-جوع

• جوع ترس مرضی از چاقی را با میل شدید به خوردن تلفیق میکند.
• رژیم غذایی شدید ، استفراغ کردن، سوءمصرف ملین ها ، مشغولیت ذهنی مداوم به غذا و خوردن ،حساسیت نسبت به تغییرات در شکل بدنی، وزن کشی مکرر یا خودداری کامل از وزن کشی، نه تنها نشانه های این اختلال هستند، بلکه در نگهداری آن اهمیت دارند.

• درمانهای شناختی رفتار مراجع را قادر به درک این اختلال میکنند
• توانائیهای رفتاری مراجع را پرورش میدهند که به ردیابی عادتهای خوردن او کمک کند و بتواند موقعیتهایی که پرخوری را تحریک میکند به دقت ارزیابی کند .
• مراجعان به این شناخت میرسند که این اختلال در مورد خاص آنها چگونه عمل میکند
• چگونه باید این افکار آشفته مختلف مربوط به وزن ،شکل بدن و خوردن را تشخیص دهند
• بالاخره درمان بر راهبردهایی تمرکز میکند که جلوی برگشت را میگیرند.
• در حال حاضر درمان شناختی رفتاری موثرتر از روشهای دیگر مانند درمان دارویی است
• هرچند که ترکیب درمان شناختی رفتاری با دارویی نیازمند تحقیق بیشتری است.